Het Chronisch Vermoeidheidssyndroom

Fibromyalgie

Criteria voor het Chronisch Vermoeidheidssyndroom (CDC Criteria van Fukuda , 1994 )

Onverklaarbare , persisterende vermoeidheid,niet het resultaat van een uitputtende inspanning, verbetert niet met rust, en resulteert in een substantiële vermindering van de beroeps, sociale en persoonlijke activiteiten

Minstens 4 vd volgende symptomen die minstens ged 6 opeenvolgende maanden aanwezig zijn en zich niet manifesteerden voor het begin (« onset ») van de ziekte :

 

1.Geheugen- en concentratiestoornissen

2.Keelpijn

3.Gevoelige en gezwollen axillaire en cervikale klieren

4.Spierpijnen

5.Articulaire pijnen zonder zwelling en roodheid van de gewrichten 6.Hoofdpijn

7.Niet-recupererende slaap

8.Slaapstoornissen ( in- en/of doorslaapstoornissen)

9.Algemene malaise na een inspanning die langer dan 24 uur duurt

 

Effectieve Behandeling Van Het Chronisch Vermoeidheidssyndroom

 

De aanpak van CFS vereist een multifactoriële aanpak. Het is belangrijk van het lichaam in zijn geheel te behandelen en de stofwisseling optimaal te laten functioneren. De volgende punten worden onderzocht en behandeld waar nodig. Een goede anamnese ( ondervraging ) en een uitgebreid bloedonderzoek plus een 24-uur urine onderzoek zijn hierbij van fundamenteel belang. 

 

1. De slaap

 

Een ononderbroken nachtrust van 7-8 uur zijn strikt noodzakelijk om het lichaam te laten recupereren en de batterijen op te laden ( bijnieren ! ). De meeste CFS patiënten hebben hier problemen mee en dit moet dan ook behandeld worden. Op de eerste plaats worden er natuurlijke plantaardige middelen ( Valeriaan, Melissa off., ..) en Tryptofaan (een aminozuur ) voorgeschreven , als dit niet voldoende is moeten er geneesmiddelen genomen worden ( Trazolan, Stilnoct, Rivotril ) die zorgen voor een diepe ononderbroken slaap en die op termijn het natuurlijke slaappatroon niet verstoren en verslavend werken . 

 

2. De bloeddruk

 

Een minimale bloeddruk van 10/7 is noodzakelijk. Meer drinken en extra zout kunnen helpen, alsook zoethoutthee ( of zoethoutwortelextrakt in capsulen ) . Soms wordt een lage dosis fludrocortison gebruikt , deze heeft niet de nevenwerking van de synthetische cortisone , maar heeft een aldosterone effect wat aldus de bloeddruk doet verhogen.

 

3. De hormonale balans

 

70-80 % van de CFS patiënten hebben een te lage productie ( of laag normaal, dit is niet optimaal om een genezing te bekomen ) van allerlei hormonen zoals : schildklierhormoon, DHEA, cortisol, aldosteron, testosteron, oestrogenen, progesteron. Dit wordt onderzocht in de urine en in het bloed. Lage fysiologische ( zoveel als nodig om het lichaam normaal te laten funktioneren ) dosissen worden voorgeschreven gedurende 6 m tot 1 jaar ( of langer ) tot de organen en klieren zelf terug voldoende van deze hormonen produceren. Bij deze lage fysiologische dosissen heeft men geen nevenwerkingen en brengt men het lichaam in een optimale konditie om zo de immuniteit optimaal te stimuleren.

 

Een te lage concentratie van het bijnierhormoon cortisol geeft volgende klachten: hypoglycemie, geen stresstolerantie, extreme uitputting na een lichte inspanning, verminderde weerstand met lang aanslepende infekties, lage bloeddruk, lange tijd nodig om s’morgens wakker te worden, duizeligheid, sterk schommelende gemoedstoestand.

 

Een te traag werkende schildklier geeft volgende klachten:

 

Vermoeidheid, het steeds koud hebben, koude extremiteiten, droge huid, haaruitval, recidiverende infecties ( vnl blaasontsteking en recidiverende vaginale candida (schimmel) infecties ) soms gewichtproblemen ( gewichtstijging alleen bij een groot tekort aan schildklierhormoon ), spierpijnen, obstipatie.

 

4. De spijsvertering

 

De spijsvertering is van fundamenteel belang voor een goede gezondheid.

 

Enerzijds moet de maag voldoende spijverteringssappen ( maagzuur ) produceren voor een goede vertering en anderzijds moeten de darmen het voedsel goed absorberen.

 

Hier is een goede darmflora van groot belang en moet men die voedingsmiddelen die de darmen prikkelen elimineren voor een bepaalde tijd. Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat CFS patiënten in +/- 50 % van de gevallen intolerant zijn voor volgende voedingsmiddelen:  tarwe, melkproducten, suiker, alcohol, koffie. Het is verstandig van deze producten gedurende 2 maanden

( langer heeft geen zin ) te elimineren en men voelt , indien deze voedingsmiddelen inderdaad een probleem zijn , vrij snel een betere vertering : minder gasvorming , minder krampen en een genormaliseerd stoelgangpatroon.

 

Dikwijls wordt tarwe als negatief ervaren en veroorzaakt dit spierpijnen . Na 6m tot 1 jaar mag men proberen het voedingsmiddel waarvoor men intolerant is terug te introduceren in het voedingspakket.

 

Ook het “leaky gut “ syndroom kan oorzaak zijn van voedingsintoleranties , slechte opname van allerlei voedingsstoffen en leverbelasting. Ook dit moet onderzocht worden.


 

5. De eliminatie van parasieten, schimmels, bacteriën, virussen

 

Indien men een lange tijd antibiotica heeft genomen, veel suiker consumeert, veel gassen heeft, is het mogelijk dat men een chronische Candida overgroei in de darmen heeft. Men moet dan gedurende  lange tijd medicatie nemen om deze Candida Albicans uit de darmen te elimineren.

 

Eventueel wordt er een stoelgangonderzoek gedaan om parasieten en schadelijke bacteriën in de darmen op te sporen.

 

Er bestaat een laboratoriumtest om Mycoplasma en Chlamydia op te sporen ( 135 euro per PCR test ) . Indien deze positief is kan men  proberen op een natuurlijke manier ( Echinacea, olijfbladextract, hoge dosis vit C, zink) deze te behandelen.

Soms is dit echter niet effectief en moet er toch lange tijd antibiotica genomen worden (16w)

 

Hierbij worden allerlei supplementen en probiotica gegeven om de nevenwerkingen minimaal te houden.

Een alternatief voor antibiotica is dioxychlor . Dit is een chloorverbinding dat intraveneus wordt toegediend , één maal per week gedurende minimum 3 – 4 maanden . Er zijn geen bijwerkingen.

 

6. Supplementen, infusen, injecties

 

Het is noodzakelijk om een goed multi vitaminen-mineralen supplement te nemen . Ook Magnesium – Malic acid  is een belangrijk supplement voor personen met fibromyalgieën. Het product ENADA geeft specifiek meer energie en kan een waardevolle ondersteuning zijn. ( klinisch getest )

 

Indien nodig worden er injecties gegeven met Magn en/of vit B 12. Er wordt naar gestreefd om optimale waarden in het bloed te bereiken. ( optimale waarden om een optimale gezondheid te bekomen ).

 

Er wordt ook gebruik gemaakt van infusen bestaande uit een cocktail ( “Meyers cocktail”) van vitaminen, mineralen, aminozuren, plantenextracten, anti-oxidanten en homeopatische medicijnen . Langs deze weg wordt de immuniteit extra gestimuleerd, wordt de detoxificatie van de lever gestimuleerd en worden talrijke nutriënten in de bloedbaan gebracht die via het maag-darmkanaal soms moeilijk opgenomen worden.

 

Heel wat patiënten ervaren deze infusen als zeer waardevol en ondersteunend in hun genezingsproces.

 

7. Cognitieve gedragstherapie

 

Onderzoek heeft aangetoond dat specifieke oefeningen ( stretching gepaard met spierversterkende oefeningen ) in kombinatie met gedragstherapie ( het leren omgaan met zijn ziekte ) zeer belangrijk is het genezingsproces.

 

Men ziet dat patiënten op lange termijn hun inspanningstolerantie verbeteren en de mogelijkheden en beperkingen van hun lichaam beter leren kennen.

“ Exercise is medicine ”

 

8. Zware metalen.

 

In onze vervuilde omgeving worden wij dagelijks belast met chemicaliën en zware metalen.

Deze metalen komen door industriële vervuiling in het milieu en via het voedsel en de lucht in ons lichaam. Veel voorkomende bronnen zijn: verven, insecticiden, houtbewaarmiddelen, vaccinaties, olieverbranding en vervuiling van de zee ( vis ! ), landbouw, houtbewaarmiddelen, amalgaamvullingen, ...

 

De toxiciteit wordt enerzijds bepaald door de kwantitatieve aanwezigheid van deze metalen in het lichaam en de manier waarop deze metalen ontgiftigd worden ( glutathionsysteem ) en anderzijds door een immuunreaktie van T lymfocyten op deze metalen (zoals bij een allergie).

 

Deze metalen zijn neurotoxisch, nefrotoxisch, carcinogeen, ontregelen het immuunsysteem, veroorzaken hart- en bloedvataandoeningen en kunnen mede aan de oorzaak liggen van het chronisch vermoeidheidssyndroom.

 

Men moet specifieke testen doen om het belang van deze metalen in het ziekteproces te bepalen . Dit zijn provocatietesten met EDTA, DMPS, DMSA en een MELISA test.

 

Besluit

 

Effectieve behandeling van CFS vereist een multifactoriele aanpak. Chronische vermoeidheid is behandelbaar indien men op zoek gaat naar de biologische oorzaak.

Het is belangrijk van het lichaam in zijn totaliteit te bekijken en de verschillende afwijkingen en pathologieën in zijn geheel te behandelen ( Holistische aanpak).

De voeding is van fundamenteel belang.

Met deze aanpak kan de kwaliteit van het leven van de CFS patiënt, en ook de patiënt die niet de diagnose CFS heeft maar zich chronisch in een vermoeide staat bevindt, aanzienlijk verbeterd worden en zelfs totale genezing is mogelijk.

 

Literatuur: 

J Teitelbaum , From Fatigued to Fantastic, a manual for moving beyond chronic fatigue and fibromyalgia, ISBN  1-58333-097-6

J Teitelbaum et al: Effective Treatment Of Chronic Fatigue Syndrome & Fibromyalgia – A Randomized Double-Blind , Placebo-Controlled, Intent To Treat Study. Journal of Chronic Fatigue Syndrome, 2001

www.endfatigue.com

B Carruthers et al , Myalgic Encephalomyelitis/ Chronic Fatigue Syndrome: Clinical Working Case Definition, Diagnostic and Treatment Protocols. Journal of Chronic Fatigue Syndrome, 2003

 

Dr R Proesmans
Nutritionele – Orthomoleculaire geneeskunde
Speelhofweg 12
2531 Vremde -Boechout
tel 03.449.70.24